Gary Clark est de retour au «Seattle Grace» afin de venger la mort de sa femme. Il se lance à la recherche de Derek, mais ne parvient pas à le trouver. Il rencontre Reed dans une salle du personnel et lui tire une balle dans la tête lorsque celle-ci refuse de répondre à ses questions... Quelque temps plus tard, Alex tombe sur Clark, qui le blesse grièvement. Alex parvient néanmoins à ramper jusqu'à l'ascenseur et à prendre la fuite... Une brigade spéciale d'intervention arrive sur place pour évaluer la situation et tenter de mettre fin à cette tuerie.